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  • 小腿腫痛冰冷別輕忽 當心動脈栓塞延治恐截肢

    (健康醫療網/記者張玉櫻報導)



    75歲陳老伯,有抽菸、高血脂病史,從多年前偶發下肢疼痛且日益嚴重,走不到50公尺就得停下來休息,原以為只是肌肉受傷不適,貼許多痠痛貼布均未見改善,近日因下肢冰冷、疼痛到無法行走至急診就醫,由國泰綜合醫院心臟外科侯紹敏主任收治,發現足背動脈沒脈搏搏動,確診是下肢動脈栓塞。經心臟外科團隊進行血栓清除術,心臟內科接續經皮動脈血管成形術,讓病人免於開刀房及心導管室往返,也降低因肌肉缺血壞死導致的截房貸轉貸費用肢風險。

    典型周邊血管疾病

    以上案例為臨床上常勞工貸款見的典型周邊血管疾病,主要為粥狀動脈硬化常造成下肢股動脈(大腿處的血管)、膕動脈(小腿處的血管)等部位因血管狹窄阻塞,導致血流不足的疾病。

    5%病人5年內恐面臨截肢命運

    侯紹敏主任指出,下肢動脈栓塞好發於40歲以上族群、癮君子、糖尿病、高血壓及高血脂病人,約有1/3的患者會以間歇性跛行症狀表現,即是走路時兩腳或一腳會痛,大部分影響的部位為小腿肚附近,病人無法持續走遠路,休息後疼痛會緩解;不過隨著時間增長,疼痛症狀會加劇,約5~10%的病人會因血管阻塞越來越嚴重,休息時也無法緩解疼痛症狀,甚至在足部出現潰瘍、壞死的情形,更嚴重時,甚至有5%的病人在5年內必須面臨截肢的命運。

    購屋借款利息治療從改善危險因子著手

    侯紹敏主任表示,治療方面可先從改善危險因子著手,因此戒菸、治療糖尿病、高血壓、高血脂,才能阻斷周邊動脈阻塞疾病惡化。藥物方面則可透過抗血小板抗凝血類藥物預防周邊動脈阻塞合併心血管和腦血管疾病;血流改善劑藥物改善阻塞部位缺血情況,以改善間歇性跛行症狀。

    治療成功率高、成效佳

    若阻塞嚴重或藥物治療無效時,動脈阻塞長度較短者,則可進行經皮動脈血管成形術,利用氣球擴張和血管支架置放技術,將阻塞血管打通,手術成功率約95%;動脈阻塞長度較長者且接近關節處,則應優先考慮外科血管繞道手術,即是利用靜脈血管或人工血管來取代阻塞動脈血管的功能,以改善周邊組織缺血的情形,手術成功率可達97%。術後症狀和生活品質常可獲明顯改善。

    平時可運動、溫水泡腳來舒緩症狀

    檢查之後若是輕微的症狀,很多人會問可做些什麼來加以改善?侯紹敏主任建議,多活動、運動對肢體循環改善是有幫助的;此外要注意保暖,用溫水泡腳(大約攝氏四十幾度可接受的溫度)是很不錯的舒緩方法,但不建議泡湯或洗三溫暖,因為會使全身血管擴張、增加身體耗氧量、心跳加快,恐負擔過大、增加大動脈剝離的急性危機。

    首次購屋優惠房貸小腿疼痛、腫大、冰冷應即刻就醫

    最後侯紹敏主任呼籲,民眾若發現自己小腿疼痛、腫大或有冰冷情形,應即刻就醫診斷,診斷上可藉由下肢對上肢動脈收縮壓比(ABI)、動脈血管超音波、動脈血管造影術及電腦斷層或核磁共振血管造影術等檢測周邊動脈阻塞的位置、範圍及程度,以做出正確的診斷及治療。千萬勿於自家中反覆亂貼痠痛藥布或熱敷治療,以免延誤就醫時間,造成無法挽回的截肢命運。

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    吸膠男發狂突襲 武術教練制伏小額借貸

    台南一個公園常常有人在這邊吸膠,讓家長都不敢帶孩子來玩,有一名德國的武術教練江玉山,他找到這名吸膠男苦苦勸說不要做違法的事,對方卻突然攻擊他,江玉山立刻用武術將人壓制,不過事後他抱怨明明派出所就在台中機車借貸免留車500公尺外,員警卻半小時後才趕到,對此警方說絕對沒有延遲時間,調閱無線電紀錄供檢視!

    粉紅上衣男子,遭反扣壓制,機車倒在一旁,民眾不斷要人幫忙報警,原來這男子,在公園吸膠讓大家害怕,而出面制伏他的,就是當地非常有名的武術教練─江玉山,一拳劈開磚頭,德國柏林出身的他,是猴拳門黑帶九段武術大師。

    1996年來台教武術,還曾教導保大員警武術,他事後在臉書上說,吸膠男子造成家長困擾,他前去勸導卻被對方攻擊,壓制後,明明500公尺外就有警局,員警趕到卻花了半小時,對此警方出面回應,警方表示2分鐘內就趕到,但附近家長說,吸膠男子的確長期造成大家困擾,可能是溝通出現落差,但附近居民希望,警方加強巡邏,別讓大家只能自力救濟。

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    業務遺失錶國泰保單借款利率 "海笑法師"暖協尋

    台中一名錶商公司女業務,把五支手錶的袋子遺落在計程車上,價值超過一萬五千元,因為下午開會要展示,著急得到派出所報案,而值班員警剛好就是巧扮海笑法師而爆紅的員警,找回失物的過程也剛好跟海笑法師拍的微電影劇情雷同,帶您來看看!

    30歲的黃小姐到派出所報案,一臉著急,她從台中搭火車到高雄要開會,卻把開會要展示的五支手錶,遺落在計程車內,卻不記得車號怎麼辦,員警先調監視器查出計程車型號,接著再去火車站,直接找排班運將打探消息,這麼巧剛好就問到運將的老婆,運將妻子正好也在排2017勞工紓困貸款查詢班,打電話聯絡老公,東西還在不在竟然還在,還說要馬上送來,讓黃小姐感動落淚。

    員警逗得黃小姐破涕為笑,運將也將失物送來了,檢查一下東西都在實在太棒了,黃小姐直呼高雄警察和運將好有人情味,巧的是協助民眾找到失物的員警,就是巧扮海笑法師的警察陳文彬,劇情就跟他拍的宣導片相似,協助外國女遊客找到皮包,趁機宣導外事科員警相當搞笑,令人印象深刻的爆笑劇情,讓民眾增添親切感,也讓黃小姐的丟錶驚魂記,有了最好的結局。

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